幻聴について、少し調べてみた。素人なので、これが合っているかわからないけど。

www.clinic-nishikawa.com/archives/727
幻聴と類縁関係にある「思考化声」という症状がある。これは自分の考えていることが声になって聞こえるというものだ。
この症状は統合失調症の患者さんで能動と受動の区別があいまいになっていることをよく表している。
つまり本当は能動的に自分が考えていることを、あたかも他人の考えが声として聞こえているかのように感じる。

幻聴も同じメカニズムで説明できる。声として聞こえてくる内容は、実はすべて自分が考えていることなのだ。
実際に、幻聴で聞こえてくる内容は、患者さんが知っている範囲のことだ。
その人がまったく知らない分野のことや、聞いたこともない外国語で話しかけてくることはない。