反出生主義が「存在＝悪」とする根拠は、個人の道徳的欠陥ではなく、生物学的・社会的システムによる苦痛の不可避性にある。

このため、苦痛軽減が個人の福祉を改善しても、システム全体の害を否定しない限り、反出生主義と矛盾しない。


反出生主義の理論的純粋性（存在＝悪）と実践的配慮（既存の存在の苦痛軽減）の間の緊張を認めつつ、両者が必ずしも矛盾しないことを検討するべき。

たとえば、ベネターは新たな出生を否定しつつ、既存の存在への人道的配慮を認めています。


システム的苦痛の具体例（世界保健機関の健康格差データ、貧困率、心理学的ストレス研究）を参照し、反出生主義の前提（苦痛の不可避性）を検証。

たとえば、WHOの2023年報告書では、グローバルな健康格差や貧困による苦痛が依然として重大であることが示されており、反出生主義のシステム批判を裏付けます。